이 력 서

응시분야		유스포츠 강사
성명	한글				생 년 월 일										사진 (자율첨부)
	한자				주민등록번호
현주소
현소속		기관 및 부서 : 직위 :
연락처		자 택		이 동 전 화					E-mail
병 역		군필여부							기타 사항
		최종계급
학력 및 전공			학 교 명			입 학 일		졸 업 일					전 공			학 위
논문, 저술, 償
자 격 증			종 류									등록번호/취득일자
어 학			종 류									점수 또는 수준
기타 수료증 또는 기술
주 요 경 력			기 간				소 속					직 책		기 타

개인정보 수집 및 이용 동의서

■ 직원채용 개인정보처리방침 안내

시립강동청소년센터는 개인정보를 관리함에 있어서 ‘개인정보보호법’ 및 ‘정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률’에서 규정하고 있는 책임과 의무를 준수하고 있습니다. 채용과 관련된 개인정보 수집 및 이용과 관련하여 다음의 몇 가지 사항을 안내하여 드리오니, 관련내용을 숙지하신 후 해당 내용에 동의하여 주시기 바랍니다. 귀하께서는 동의를 거부할 권리가 있으며, 채용에 필요한 최소한의 개인정보(필수  입력정보) 수집이 불가능할 경우에는 정상적인 채용 절차가 진행되지 않음을 알려드립니다.

■ 시립강동청소년센터의 개인정보 수집 및 이용

[수집하는 개인정보의 항목 및 수집 목적]

○ 채용 지원자 본인 확인 : 성명(한글, 한자), 주소

○ 채용전형 진행 : 자격 · 면허 관련사항, 경력사항, 병역사항, 보훈 · 장애 관련사항

○ 전형단계별 안내 및 합격자 발표, 기타 채용관련 정보 제공

: 전화번호(휴대폰), E-mail

[개인정보 보유기간]

○ 시립강동청소년센터가 수집한 개인정보(고유식별정보 포함)는 채용 관련 사실     관계 확인 및 취업제한 여부 등을 확인하기 위하여 5년 한도 내에서 보유하게      됩니다.

본인은 시립강동청소년센터 채용 지원자로서, ‘채용 개인정보처리방침 안내’에 따라 자격증, 경력 또는 기타 제출 자료의 진위여부 검증을 위한 개인정보 활용에 동의합니다.	□ 동의함	□ 동의하지 않음

※ ‘개인정보 보유기관에 제공’(수집된 성명과 생년월일을 아래 개인정보보유 기관장에게 제공), ‘민감정보 처리 동의’(범죄경력 등 자료는 개인정보 보호법 제23조에 따른 민감정보로서 별도 동의 필요) → 동의할 경우 ‘동의함’에, 동의하지 않을 경우 ‘동의하지 않음’에 √표시를 해주시기 바랍니다.(다만, 동의하지 않을 경우 채용 절차를 시행할 수 없음을 알려드립니다)

2023년   월   일

지 원 자:           (서명)

시립강동청소년센터 관장 귀하

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호의2서식] <신설 2018. 3. 21.>			(앞쪽)
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 시립강동청소년센터의 취업자등으로서「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회와 시립강동청소년센터의 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정)자로서 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의4에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
2023년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
서울강동 경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 신청, 아동학대관련범죄 전력 조회 신청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]